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章节目录 第861章：治疗紫癜病

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    系统性红斑狼疮,是一种多发于青年女性的,累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日见增多,

    有些重症患者（除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外）,有时亦可自行缓解,有些患者呈‘一过性’发作,经过数月的短暂病程后疾病可完全消失,

    在西医上,本病病因至今尚未肯定,大量研究显示遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发病有关,

    在西医治疗上,有一般治疗,适用于所有红斑狼疮患者,包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症,及依据病情选用适当的锻炼方式,

    另外,还有药物治疗,包括非固醇类抗炎类,抗疟类,糖皮质类激素,免疫抑制剂,以及其他治疗,

    现在叶晨从这位年轻人的病历的上,可以看到,对方在一年多时间里面,接受激素治疗,

    但是,效果并不明显,才转到仁济医院这里准备接受中医上的治疗,

    那些病历上面许多都是西医专有名词,叶晨看不懂,余少华在旁边给他解释,叶晨算是明白了,

    中西医研究的方向都不同,所以,叶晨沒有学过西医的情况下,不懂得那些倒是沒有什么,

    叶晨看到这位年轻人这一年的接受西医治疗,都是激素治疗,以及他病情表现出來的变化,

    在他看完后,余少华问道：“叶晨,你觉得如何,”

    “西医的治疗原理我不知道,因为我是学中医的,但是,从中医來看,我知道如何治疗,”

    在中医上,这种症状归为紫癜病的时候,叶晨就如同把那位患者白血病归为虚劳那样,进行中医辩证治疗,

    先从中医的紫癜病來解释,紫癜病是以皮肤,粘膜出现紫暗色斑块,及由其他部位出血为主要表现的出血类疾病,

    其病因分为外感和内伤两类,常由于湿热邪毒壅遏脉络,或因先天禀赋因素,或者病久脾虚不摄等,使血溢脉外,

    临床上以热盛迫血,阴虚火旺,气不摄血三类型最为常见,外感湿热病邪热入营血引起的紫癜病,可参考中医温病学的有关内容诊治,

    内伤杂病引起的紫癜病,在西医主要见于原发性血小板减少性紫癜,过敏性紫癜以及药物,化学,物理因素等引起的继发性血小板减少性紫癜,

    叶晨观察这位年轻患者李翔的情况,得知他出现这种情况,是在一年前突发性出现的,他当初同样不知道到底是什么原因造成的,

    从李翔的话中,叶晨问出这些消息,以及刚才看到的那些病历,大概知道他的情况是如何,

    看完那些,再问完一些情况后,叶晨再看了他的脉象和舌象,很快得知他出现这种症状的主要原因,

    “余教授,你之前已经给他开药方了吗,”叶晨问道,

    “还沒有,”这李翔本人刚刚转來这里不久,最多就是接受一些吊瓶而已,余少华沒有贸然出手治疗,是得知叶晨会來的原因,所以和他一起过來看看,

    现在看着叶晨的神色,他看得出,或许叶晨还真的可以治疗这位患者的情况,

    “病情有些时间了,西医上难以治疗,但是,在中医上,如果做到对症下药,应该不能治疗,”叶晨说道,

    “叶医生,你真的可以治好我儿子,”李翔的父亲急忙问道,

    “李先生,我从來不会对患者说假话,”叶晨说道,

    当然,余少华更清楚叶晨的情况和医术,既然他能够那样说出來,那么说明叶晨并不是在说大话,

    “叶晨,那你帮忙治疗吧,”余少华笑道,

    这样情况下,叶晨自然会出手,何况,这位李翔已经被这病痛折磨了一年多时间,再这样下去,可能暂时不会要他的命,但是,同样是非常难受,

    叶晨让那位女护士去把仁济医院的新病历拿來,叶晨在那张新病历上直接写到：“李某,男,27岁,颜面两颧部大片蝶形红斑1年底,”

    “初诊：患者颜面两颧部大片蝶形红斑,鼻梁也有褐斑,病初曾出现牙齿出血,持续48天,早晨起來口干,在一家皮肤专科医院接受激素治疗一年,效果并不明显,”

    “检查：舌象：舌质暗红苔黄,脉象：脉细滑,中医辩证：诊断为热毒血瘀蝴蝶斑,此为后天生活失于调养,肝肾亏耗,阴虚内热,迫血妄行,留而为瘀,瘀久热结蕴而成毒,所以导致颜面两颧部大片蝶形红斑年余,牙齿出血超过一个月,早晨起來口干等症状,属热毒血瘀,肝肾阴伤症候,治法：清热解毒,凉血化瘀,滋养肝肾,”

    “处方：水牛角片（先煎）20克,赤芍10克,丹皮10克,生地20克,紫草10克,漏芦15克,狗舌草20克,玄参10克,炙女贞10克,旱莲草12克,土茯苓25克,地肤子15克,苦参10克,雷公藤5克,7剂,水煎服,每日1剂,”

    叶晨写完后,仔细检查一遍,确认沒有其他问題,递给一旁的余少华看的时候,余少华看过去,他只要看到上面中医辩证和治法的时候,他就知道,叶晨开出的药方沒有错误,

    所以,很多时候,中医辩证正是判断一个医生开药的根据,如果辩证不对,开出的药方,肯定会是有问題,那么患者喝药下去,肯定不可能把病给治好,

    叶晨根据李翔脉象,舌象,以及病症发作的情况來辩证,得知对方属于热毒血瘀,肝肾阴伤,

    可以说是李翔的情况,是血中有热,热毒迫血,导致出现牙齿长时间出血,热毒伤阴,导致出现口干,血热灼津,燔灼血液,久而成淤,舌质暗,苔薄黄,为有淤热的症状,

    叶晨在根据这些症状,开发现在这副药方,

    李翔和他父亲不明白,但是,叶晨写出來后,余教授是中医内科专家,他一看了自然很清楚是什么情况,

    所以,余少华看向那位女护士说道：“按照这张药方去给李翔拿药煎药,”

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